Ansök om sjukreseersättning
Drip Compensation
Personnummer
E-post
Telefonnummer
Använd BankID
Login
Ansök om sjukreseersättning
Välkommen
Dina senaste ansökningar
Ansök om sjukreseersättning
Uppgifter om resan
Resetyp
Egen bil
Allmän Kollektivtrafik
Hemadress
Adress till klinik
Besökskvitto/intyg (ej kallelse)
Tillåtna filformat: PDF, PNG, JPEG (flera filer kan väljas). Max 32 MB totalt för alla bilagor.
Biljettkvitton
Tillåtna filformat: PDF, PNG, JPEG (flera filer kan väljas). Max 32 MB totalt för alla bilagor.
Vilket/vilka datum besökte du sjukhuset eller vårdcentralen?
Till vården
Från vården
Lägg till besök
Bekräfta ansökan
Bekräftelse
Tillbaka
Bekräfta och skicka
Ansökan om sjukreseersättning är inskickad
Tack!
Din ersättningsansökan har skickats in och handläggs nu
Gör en ny ansökan